현재 근거에서 가장 중요한 수정 가능한 요인 가운데 하나가 과체중과 비만입니다.
특히 복부비만과 제2형 당뇨, 대사증후군이 함께 있는 남성에서는 낮은 테스토스테론이 더 자주 관찰될 수 있습니다.
따라서 체중을 조금 감량하면 남성호르몬이 두 배로 올라간다는 식의 기대는 현실적이지 않습니다.
근력운동을 하면 운동 직후 테스토스테론 농도가 일시적으로 달라질 수 있지만 이것과 장기간 기초 테스토스테론이 크게 올라가는 것은 다른 이야기입니다.
과체중 남성에서는 규칙적인 신체활동과 체중 감소가 테스토스테론 개선과 관련될 수 있습니다.
남성호르몬 검사를 아침에 하는 이유 가운데 하나도 테스토스테론의 수면·일중 변화 때문입니다.
그렇다고 하루 10시간씩 많이 자면 테스토스테론이 계속 올라간다는 의미는 아니며 핵심은 충분하고 규칙적인 수면입니다.
비만이 있는 사람에게 적절한 체중감량은 도움이 될 수 있지만 그렇다고 무조건 적게 먹을수록 남성호르몬에 좋은 것은 아닙니다.
특히 이미 정상체중이거나 운동량이 매우 많은 사람이 지속적으로 필요한 에너지보다 크게 적게 섭취하면 전반적인 내분비와 생식기능에 불리할 수 있습니다.
굴과 달걀, 마늘, 견과류, 육류 등 다양한 음식이 남성호르몬 음식으로 소개되지만 한 가지 식품만 많이 먹는다고 저성선기능증을 치료할 수 없습니다.
건강한 남성에게 정상보다 더 많은 미네랄을 먹으면 테스토스테론이 계속 상승한다는 공식은 없습니다.
아연 결핍은 정상적인 호르몬 기능에 불리할 수 있으며 일부 연구에서는 아연 상태와 테스토스테론 사이의 연관성이 확인되었습니다.
하지만 아연이 부족하지 않은 사람이 많은 양을 먹으면 테스토스테론이 계속 상승한다고 볼 근거는 없습니다.
하지만 두 수치가 함께 낮게 나타난다는 관찰과 비타민D를 복용하면 모든 남성의 테스토스테론이 크게 올라간다는 결론은 서로 다른 이야기입니다.
최근까지도 비타민D 보충과 남성 안드로겐 지표에 관한 연구결과는 연구대상과 초기 비타민D 상태 등에 따라 차이를 보입니다.
하지만 제품 이름에 테스토스테론이라는 단어가 들어간다고 실제 혈중 테스토스테론 증가가 입증되었다는 뜻은 아닙니다.
2024년 발표된 체계적 문헌고찰에서는 최근 약 20년 동안 연구된 27가지 테스토스테론 부스터 후보성분을 검토했으며 대부분이 총 테스토스테론을 증가시키지 못했습니다.
출처가 불명확한 해외 남성강화 제품은 단순히 효과가 없다는 문제보다 알 수 없는 의약성분에 노출될 가능성이 더 중요할 수 있습니다.
최근에는 성기능 강화제로 판매되던 일부 제품에서 실데나필과 타다라필뿐 아니라 표시되지 않은 테스토스테론 계열 성분까지 확인된 사례도 있습니다.
술을 마시면 즉시 테스토스테론이 완전히 사라지는 식으로 설명할 수는 없지만 과도한 음주를 반복하는 생활은 남성 건강에 도움이 되지 않습니다.
테스토스테론을 높이기 위해 특정 보충제를 추가하면서 매일 과음하는 생활을 그대로 유지하는 것은 우선순위가 바뀐 접근일 수 있습니다.
남성호르몬이 걱정되는 사람이 수면 부족과 과로, 우울감까지 가지고 있다면 호르몬 보충제만 찾기보다 이런 문제를 함께 살펴보는 것이 좋습니다.
테스토스테론은 점수가 높을수록 무조건 건강해지는 게임의 숫자가 아닙니다.
정상 수치인데 더 높은 숫자를 목표로 호르몬을 사용하는 것은 의학적인 결핍 치료와 전혀 다른 문제입니다.
TRT는 건강한 사람의 운동효과나 성기능을 강화하기 위한 일반적인 웰니스 보충제가 아닙니다.
호르몬 주사를 한 번 맞고 활력이 좋아졌다는 경험만으로 평생 치료 적응증을 판단할 수는 없습니다.
남성호르몬 부족 여부는 느낌만으로 확인하는 것이 아니라 관련 증상과 정확한 혈액검사를 함께 평가합니다.
| 주장 | 판단 | 이유 |
|---|---|---|
| 비만 남성이 체중을 줄이면 도움이 될 수 있다 | O | 기능성 저하에서 체중감량이 우선적인 생활관리 |
| 운동하면 테스토스테론이 무조건 크게 오른다 | 과장 | 건강효과는 크지만 평균 호르몬 상승폭은 제한적일 수 있음 |
| 수면은 남성호르몬과 관련이 있다 | O | 테스토스테론의 일중 리듬이 수면패턴과 연관 |
| 굴을 많이 먹으면 남성호르몬이 크게 오른다 | 근거 부족 | 특정 음식 하나로 결핍 치료 불가 |
| 아연 결핍을 교정하는 것은 중요하다 | O | 결핍 상태와 정상 상태의 고용량 복용은 다른 문제 |
| 테스토스테론 부스터 대부분이 효과가 확립됐다 | X | 체계적 문헌고찰에서 대부분 유의한 증가를 입증하지 못함 |
| 정상 수치라도 높을수록 좋다 | X | 초정상 수치를 목표로 치료하지 않음 |
스쿼트를 하면 테스토스테론이 올라가나요?
근력운동은 근육과 체성분, 대사건강을 위해 권장할 만하지만 테스토스테론만을 위한 특별한 운동으로 과장할 필요는 없습니다.
살을 빼면 테스토스테론이 얼마나 올라가나요?
특히 비만과 연관된 기능성 남성호르몬 저하에서는 체중감량이 도움이 될 수 있습니다. 다만 가이드라인이 인용하는 연구에서 식사와 운동에 따른 평균 상승폭은 약 1~2nmol/L 정도로 비교적 작을 수 있습니다.
아연을 먹으면 남성호르몬이 높아지나요?
필요 이상을 장기간 복용하기보다 식사와 개인의 영양상태를 기준으로 판단하는 것이 좋습니다.
남성호르몬을 위해 비타민D를 먹어야 하나요?
비타민D는 자신의 결핍 여부와 전반적인 건강목적을 기준으로 접근하는 것이 좋습니다.
남성호르몬 영양제를 먹어도 될까요?
현재까지 연구된 많은 테스토스테론 부스터 성분은 실제 총 테스토스테론 증가를 일관되게 입증하지 못했습니다.
잠을 많이 자면 테스토스테론이 올라가나요?
수면부족은 호르몬 환경에 불리할 수 있지만 잠을 오래 잘수록 테스토스테론이 계속 상승하는 것은 아닙니다.
남성호르몬 주사로 운동효과를 높일 수 있나요?
현재 가이드라인은 정상 테스토스테론인 남성에게 활력·인지·신체능력을 높이기 위한 목적으로 테스토스테론 치료를 사용하지 않도록 권고합니다.