
비만과 대사질환은 기능성 남성 성선기능저하증과 밀접하게 관련되어 있습니다.
특히 복부비만과 제2형 당뇨, 대사증후군이 함께 있는 남성에서는 낮은 테스토스테론이 더 자주 관찰될 수 있습니다.

생활습관 개선의 진짜 장점은 테스토스테론 숫자뿐 아니라 혈압·혈당·혈관·발기 기능과 전반적인 건강을 함께 개선할 수 있다는 점입니다.
운동의 효과는 단순히 운동 직후 호르몬 숫자를 보는 것보다 체중·근육·인슐린 감수성과 대사건강을 장기적으로 개선하는 관점에서 보는 것이 좋습니다.
과체중 남성에서는 규칙적인 신체활동과 체중 감소가 테스토스테론 개선과 관련될 수 있습니다.


EAU 가이드라인에서는 일반 남성은 오전 7시에서 10시 사이 공복으로 검사하도록 하며 야간근무자는 충분한 수면 이후 검사하도록 설명합니다.
실험적으로 수면시간을 크게 제한했을 때 건강한 젊은 남성의 주간 테스토스테론이 감소한 연구도 있습니다.
비만이 있는 사람에게 적절한 체중감량은 도움이 될 수 있지만 그렇다고 무조건 적게 먹을수록 남성호르몬에 좋은 것은 아닙니다.
특히 이미 정상체중이거나 운동량이 매우 많은 사람이 지속적으로 필요한 에너지보다 크게 적게 섭취하면 전반적인 내분비와 생식기능에 불리할 수 있습니다.
테스토스테론을 확실하게 높여주는 하나의 특별한 음식이 의학적으로 확립되어 있는 것은 아닙니다.
건강한 남성에게 정상보다 더 많은 미네랄을 먹으면 테스토스테론이 계속 상승한다는 공식은 없습니다.
특히 아연이 부족한 사람에서는 부족한 상태를 교정하는 것이 정상적인 생리기능 회복에 중요할 수 있습니다.
하지만 아연이 부족하지 않은 사람이 많은 양을 먹으면 테스토스테론이 계속 상승한다고 볼 근거는 없습니다.
비타민D 보충을 테스토스테론 치료제처럼 생각하는 것은 현재 근거보다 앞선 해석일 수 있습니다.
비타민D가 부족하다면 뼈와 전반적인 건강을 위해 적절하게 교정하는 것이 중요하지만 정상 수치인 사람이 테스토스테론만을 높이기 위해 고용량을 복용할 근거는 명확하지 않습니다.


테스토스테론 부스터라는 이름으로 여러 허브와 비타민, 미네랄을 섞은 제품이 판매되고 있습니다.
2024년 발표된 체계적 문헌고찰에서는 최근 약 20년 동안 연구된 27가지 테스토스테론 부스터 후보성분을 검토했으며 대부분이 총 테스토스테론을 증가시키지 못했습니다.
남성강화 또는 성기능 향상 제품에서 특히 조심해야 하는 문제가 표시되지 않은 의약품 성분입니다.
최근에는 성기능 강화제로 판매되던 일부 제품에서 실데나필과 타다라필뿐 아니라 표시되지 않은 테스토스테론 계열 성분까지 확인된 사례도 있습니다.
특히 음주와 함께 체중 증가와 수면장애, 운동 부족까지 나타난다면 여러 경로를 통해 성기능과 전반적인 호르몬 건강에 영향을 줄 수 있습니다.
남성호르몬 관리에서도 무엇을 더 먹을 것인가보다 무엇이 건강을 악화시키고 있는지를 줄이는 것이 먼저일 수 있습니다.
남성호르몬이 걱정되는 사람이 수면 부족과 과로, 우울감까지 가지고 있다면 호르몬 보충제만 찾기보다 이런 문제를 함께 살펴보는 것이 좋습니다.
현재 가이드라인의 치료목표도 초정상 수준을 만드는 것이 아니라 실제 저성선기능증이 있는 사람의 수치를 생리적인 범위로 회복하고 증상을 개선하는 것입니다.
정상 수치인데 더 높은 숫자를 목표로 호르몬을 사용하는 것은 의학적인 결핍 치료와 전혀 다른 문제입니다.
TᏒT는 건강한 사람의 운동효과나 성기능을 강화하기 위한 일반적인 웰니스 보충제가 아닙니다.
치료가 필요한 남성에서는 성욕과 일부 성기능 증상이 개선될 수 있지만 정상 테스토스테론을 가진 사람에게 사용하는 것은 권고되지 않습니다.

성욕 감소와 아침 발기 감소, 피로 같은 증상이 반복된다면 무작정 보충제를 구매하기보다 실제 테스토스테론 상태를 확인하는 편이 훨씬 정확합니다.

| 주장 | 판단 | 이유 |
|---|---|---|
| 비만 남성이 체중을 줄이면 도움이 될 수 있다 | O | 기능성 저하에서 체중감량이 우선적인 생활관리 |
| 운동하면 테스토스테론이 무조건 크게 오른다 | 과장 | 건강효과는 크지만 평균 호르몬 상승폭은 제한적일 수 있음 |
| 수면은 남성호르몬과 관련이 있다 | O | 테스토스테론의 일중 리듬이 수면패턴과 연관 |
| 굴을 많이 먹으면 남성호르몬이 크게 오른다 | 근거 부족 | 특정 음식 하나로 결핍 치료 불가 |
| 아연 결핍을 교정하는 것은 중요하다 | O | 결핍 상태와 정상 상태의 고용량 복용은 다른 문제 |
| 테스토스테론 부스터 대부분이 효과가 확립됐다 | X | 체계적 문헌고찰에서 대부분 유의한 증가를 입증하지 못함 |
| 정상 수치라도 높을수록 좋다 | X | 초정상 수치를 목표로 치료하지 않음 |

하체운동이 남성호르몬에 가장 좋은가요?
근력운동 후 일시적인 호르몬 변화가 나타날 수 있지만 스쿼트 하나만으로 장기적인 기초 테스토스테론이 크게 증가한다고 단정할 수 없습니다.
다이어트로 남성호르몬을 정상화할 수 있나요?
특히 비만과 연관된 기능성 남성호르몬 저하에서는 체중감량이 도움이 될 수 있습니다. 다만 가이드라인이 인용하는 연구에서 식사와 운동에 따른 평균 상승폭은 약 1~2nmol/L 정도로 비교적 작을 수 있습니다.
테스토스테론 때문에 아연을 매일 먹어야 하나요?
필요 이상을 장기간 복용하기보다 식사와 개인의 영양상태를 기준으로 판단하는 것이 좋습니다.
비타민D를 먹으면 테스토스테론이 올라가나요?
비타민Ꭰ 결핍은 적절히 교정할 필요가 있지만 비타민D를 모든 남성에게 테스토스테론 부스터로 사용하는 근거는 일관적이지 않습니다.
남성호르몬 영양제를 먹어도 될까요?
특정 성분의 제한적인 연구를 여러 성분이 혼합된 완제품의 효과로 확대해석하지 않는 것이 중요합니다.
잠을 많이 자면 테스토스테론이 올라가나요?
자신에게 필요한 충분하고 규칙적인 수면을 유지하고 심한 코골이나 수면무호흡 증상이 있다면 해당 문제를 확인하는 것이 중요합니다.
정상수치인데 테스토스테론 주사를 맞으면 더 좋아지나요?
현재 가이드라인은 정상 테스토스테론인 남성에게 활력·인지·신체능력을 높이기 위한 목적으로 테스토스테론 치료를 사용하지 않도록 권고합니다.